Психиатрия

Прежние интересы и привязанности утрачиваются.

Они становятся неряшливыми и нечистоплотными. Со временем нарастает истощение, развиваются миокар-диодистрофия, хронический гастрит и спастический энтероколит, у мужчин - импотенция, у женщин - аменорея.

При кустарном изготовлении эфедрона используется калий перманганат, в результате при длительном злоупотреблении присоединяются симптомы хронического отравления мар-ганцем: хореиформные гиперкинезы, парез мягкого неба, языка, лицевых мышц. Лечение.

При эфедроновом и первитиновом опьянении возбуждение лучше всего устранять инъекциями сибазона (седуксен, реланиум) и дезинтоксикационными средствами. Выраженную экстрасистолию купируют новокаинамидом.

Мучительную бессонницу лучше устранять эуноктином (ра-дедорм), но не барбитуратами из-за опасности полинаркомании. Галоперидол способен провоцировать приступы ака-тизии, аминазин и тизерцин - коллапсы.

При абстиненции используют те же средства, добавляя при дисфории неулептил (перициазин) или сонапакс (мел-лерил) или карбамазепин (финлепсин), при тревоге - хлор-протиксен (труксал), при выраженных вегетативных нарушениях - грандаксин (тофизопам), при бессоннице - феназепам.

С самого начала необходима интенсивная дезинтоксикация с использованием капельных внутривенных вливаний гемодеза, глюкозы и др.Подавление влечения по миновании абстиненции пытаются осуществить с помощью сонапакса (меллирил) и фе-назепама.

Предложен метод аверсионной терапии по В. С. Битенскому: во время наркотического опьянения внутривенно вводят дитилин, вызывающий кратковременную остановку дыхания, удушье и страх. От нескольких сочетаний вырабатывается довольно стойкий условный рефлекс - отвращение к наркотику.

Успех лечения подкрепляется психотерапией.