Психиатрия

Бред формируется на протяжении недель и месяцев и сохраняется многие годы.

В период обострения бредовых переживаний больные могут стать опасными для других, например способны даже убить мнимого врага или "неверную" жену.

Реже, для того чтобы обратить внимание на "творимую над ними несправедливость", бывают способны на террористический акт или публичное самоубийство (на-пример, самосожжение на глазах толпы).

В отличие от параноидной шизофрении бред внешне выглядит правдоподобно, основывается на реальных событиях, действительных конфликтах, вполне вероятных поступках и словах окружающих. Даже пустота и несбыточность мнимых изобретений и открытий могут быть понятны только специалистам.

При оценке паранойяльных идей в качестве бредовых следует особенно тщательно проверять, являются ли эти идеи продуктом индивидуального творчества или той субкультуры, к которой принадлежит больной.

Поэтому идеи о "высшей расе", об особой исключительности своей нации, изуверские поступки некоторых религиозных сект не должны рассматриваться как "коллективный бред" или "массовая паранойя", так как подобные идеи господствуют в соответствующей субкультуре.

Особенно осторожной должна быть диагностика паранойи в случаях бреда реформаторства. Настойчиво предлагаемые проекты переустройства общества не должны трактоваться как бредовые, даже если они являются продуктом индивидуального твор-чества.

Критерием бреда служит явное противоречие здравому смыслу, например, предложение заточить всех пьяниц, наркоманов и гомосексуалистов в концентрационные лагеря, или закрыть все школы и перевести всех учащихся на домашнее обучение по телевизору, или заменить подписи на всех документах отпечатками пальцев, чтобы их нельзя было подделать.