Данные о частоте инфекционных психозов за последние 40-60 лет колеблются в зависимости от периодов, в которые проводились статистические исследования, и от взглядов на диагностику этой патологии.
Значительно меньшее число лиц прерывает всякие сношения из альтруистических побуждений. Часть лиц из группы риска (особенно из числа серопозитивных), напротив, проявляет откровенные антисоциальные тенденции, стремясь либо к возможно большему расширению своих сексуальных связей, либо к передаче вируса СПИДа иным путем.
Группа риска ("серая зона"). Эта группа состоит из лиц, пораженных вирусом СПИДа. Серопозитивность по вирусу СПИДа хотя и является фактором риска, но не всегда свидетельствует о наличии у человека этого заболевания.
Очень быстро (в течение нескольких недель или месяцев) у больных усиливаются симптомы нарастающего слабоумия с психомоторной ретардацией, периодами помрачения сознания (вначале в основном по типу сумеречного помрачения сознания), эпилептиформными припад-ками, нередко переходящими в эпилептический статус, му-тизмом.
Несмотря на преимущественно психогенный характер психических нарушений в период осознания болезни, уже на этом этапе отчетливо "звучит" органическая симптоматика: возникают дисфории, психопатоподобные формы поведения с эксплозивностью, гневливостью, агрессивностью, эпилептиформные припадки.
Вирус СПИДа, обладающий не только лимфотропным, но и нейротропным свойством, т. е. поражающий непосредственно клетки центральной нервной системы, может вызывать психические расстройства задолго до признаков снижения у больного иммунитета.
Психические нарушения при СПИДе настолько разнообразны, что практически включают в себя все разновидности психопатологии, начиная от невротических реакций и кончая тяжелыми органическими поражениями головного мозга.
В. Гризингер описал меланхолию и ступор при этом заболевании. Ведущим в клинической картине психических нарушений при ревматизме является астенический синдром, который правильнее называть церебрастенией (Г.
Кроме оглушения и делирия, при церебральной форме малярии могут возникать сумеречное помрачение сознания и амен-ция.
При вялом или затяжном течении рожистого воспаления может развиваться аментивное состояние. Этот синдром возникает, как правило, вслед за кратковременным гипо-маниакальным состоянием с эйфорией.
Аффективная патология проявляется в виде преобладания депрессивных расстройств, нередко с дисфорическим оттенком - с тоскливостью, злобностью, раздражительностью.
Инфекционный психоз сменяется астенией, которая определяется как эмоционально-гиперестетическая слабость.
В ходе психоза может возникнуть симптом двойника. Больному кажется, что рядом с ним находится его двойник.
В основе инфекционных психозов лежат прежде всего психопатологические расстройства, относящиеся к так называемым экзогенным типам реакции (К.
В отдаленном этапе появляются гиперкинезы, децеребрационная ригидность, разви-вается кахексия. Вторичные энцефалиты, развивающиеся на почве общих инфекций, протекают примерно по тем же законам, что и первичные, но каждая из инфекций имеет свою характерную клинику доэнцефалитического периода.