Психиатрия

При лечении реактивных психозов у лиц в инволюционном возрасте психотропные препараты применяют осторожно и в меньших дозах, так как часто отмечается повышенная чувствительность в этом возрасте к лекарствам.

Это относится и к терапии больных в старческом возрасте. Реактивная депрессия у подростков мало поддается терапии антидепрессантами, большое значение имеет активная психотерапия.

Смягчить напряженный аффект у подростка можно малыми дозами амитриптилина или транквилизаторами (тазепам, седуксен, элениум). При делинквентном эквиваленте реактивной депрессии целесообразно назначать корректоры поведения: неулептил, меллерил в дозах до 40 мг/сут.

Психотерапия у подростков должна быть направлена на поиск выхода из сложившейся ситуации, при неразрешимости ее - на создание новой жизненной цели в другом, доступном подростку направлении.

При реактивных параноидах необходимо назначение нейролептиков внутримышечно для подавления тревоги и страха.

Психотерапевтические беседы должны носить вначале успокаивающий характер, а в дальнейшем рациональная психотерапия должна быть направлена на формирование критического отношения к бредовой симптоматике. У подростков большое значение имеет групповая и семейная психотерапия.