Психиатрия

Характерные (особенно в начальных стадиях за-болевания) неврозоподобные симптомы в виде повышенной раздражительности, плохого сна, утомляемости, тревожности и подавленности (иногда до выраженной депрессии) объясняют в основном двумя причинами:

1) реакцией человека на сам факт заболевания сифилисом; 2) общей интоксикацией организма и, в частности, головного мозга.

Врожденный сифилис (Lues congenita).

С известной долей схматизма врожденный сифилис обычно делят на прогредиентный (сифилис-процесс) и непро-гредиентный (так называемый дистрофический, или деструктивный, сифилис), когда патология вызвана повреждением зачатка или остаточными явлениями внутриутробного поражения.

Для врожденного сифилиса характерны менингиты, ме-нингоэнцефалиты, сосудистые поражения. Возможно также развитие (острое или постепенное) гидроцефалии.

При про-гредиентном сифилисе могут встречаться те же формы, что и у взрослых, Но с рядом отличий, зависящих от особенностей возрастной реактивности детского организма в целом и центральной нервной системы в частности.

Например, у детей весьма редко встречается галлюцинаторно-параноидная форма.

Характерными клиническими проявлениями за-болевания (помимо разнообразных неврологических нарушений) являются менингоэнцефалиты (подострые и острые), припадочные состояния (апоплектиформные и особенно эпи-лептиформные приступы), олигофрении.

Следует помнить, что столь нередкая при конгенитальном люэсе клиническая картина, как эпилептиформный синдром, может быть выражением различных патологических процессов:

а) проявлением собственно сифилиса мозга, его эпилептиформной формой и б) проявлением качественно иного болезненного процесса - эпилепсии, ибо врожденный сифилис является одной из причин эпилептической болезни.

Иногда последствием врожденного сифилиса могут быть психопатоподобные состояния (без заметного снижения интеллекта или на фоне некоторой дебильности) Врожденный сифилис сопровождается рядом характерных соматических признаков, знание которых важно для правильной диагностики.

<<< Назад