Психиатрия

Среди причин летальных исходов и инвалидизации населения, наступающих вследствие травм вообще, черепно-мозговые травмы занимают первое место.

Смертность не единственная причина, которая делает эту проблему весьма актуальной. Травма приводит к тяжелым последствиям, инвалидизации, психическим дефектам, эпилепсии.

У 63- 75% детей, перенесших черепно-мозговую травму, в дальнейшем возникают различные состояния, которые ведут к социальной дезадаптации как в учебной, так и в трудовой деятельности.

Считается, что у 80% больных перенесенную черепно-мозговую травму можно оценить как легкую, однако у трети таких больных наблюдаются различные психические и неврологические расстройства, мешающие вернуться к трудовой деятельности (Л. О. Бадалян).

Некоторые авторы отмечают, что у 38% больных, перенесших легкую черепно-мозговую травму, умственные показатели ниже среднего уровня, 58% не могут возобновить работу в течение 16 мес после черепно-мозговой травмы (В. P.Uzzeff и др.).

Основной причиной роста числа черепно-мозговых травм во всех странах считается быстрое развитие транспорта.

Именно транспортным травматизмом в мирное время обусловлено 52,1% всех черепно-мозговых травм, на втором месте стоит бытовой травматизм (29,6%), на третьем - производственный (17%) (Н. К. Боголепов и др.).

Частота психических нарушений зависит от условий и характера черепно-мозговой травмы.

Так, во время Великой Отечественной войны эти расстройства наблюдались у 70% лиц, перенесших черепно-мозговую травму, а в послевоенные годы - только у 25% больных.

Несмотря на то что при катамнестическом обследовании через 2-10 лет различные нервно-психические нарушения наблюдались у 90,6% перенесших черепно-мозговую травму, на учете в диспансере такие больные через 20 лет после войны составили 10% от общего числа больных.