Психиатрия

Дексаметазоновый тест служит для дифференциального диагноза эндогенных и реактивных депрессий.

В норме прием дексаметазона через сутки вдвое снижает в крови уровень кортизола (или его метаболита - 11-оксикетостероида). При эндогенной меланхолической депрессии подавление экскреции кортизола надпочечниками под действием дексаметазона не происходит или оно резко ослабевает.

При реактивных и тревожных депрессиях результаты теста обычно существенно не отличаются от нормы. Терапия ex juvantibus - "лечение на пробу", когда эффект от примененного лекарства подтверждает диагноз.

Например, при скрытых эндогенных депрессиях лечение антидепрессантами вызывает заметное улучшение настроения, в то время как в отсутствие депрессии антидепрессанты таким действием не отличаются.