Психиатрия

Особенно они важны у больных, которые сами не предъявляют соматических жалоб.

При лечении психотропными средствами встречаются, хотя и редко, осложнения со стороны органов кроветворения и почек.

При лечении аминазином и другими производными фенотиазина, а также лепонексом (клозапином) и мели-прамином описаны случаи агранулоцитоза (резкое уменьшение числа нейтрофилов в крови до полного их исчезновения при относительном лимфоцитозе).

Длительное лечение галоперидолом может вызвать лимфомоноцитоз. Клинические анализы мочи особенно необходимы, чтобы не пропустить стертые заболевания почек, которые могут служить противопоказаниями для лечения психотропными средствами.

Биохимические анализы крови и мочи производят по специальным показаниям. Определение содержания глюкозы в крови необходимо не только при подозрении на сахарный диабет, но и при проведении инсулинотерапии психозов и при подозрении на интоксикацию гашишем (гипогликемия).

При лечении препаратами лития маниакально-депрессивного и шизоаффективного психозов необходимы регулярное (сперва 1 раз в месяц, затем - 1 раз в 2-3 мес) определение его концентрации в крови. Она должна быть от 0,6 до 1,2 мэкв/л.

При длительном лечении аминазином необходимо также проверять протромбиновый индекс в связи с опасностью развития тромбоэмболической болезни. Для того чтобы проверить, принимает ли пациент назначенные ему психотропные средства, проводят специальные биохимические исследования мочи.