Психиатрия

Идею возможности подобной оценки еще в 1918 г. высказал выдающийся немецкий психиатр Э. Крепелин.

С середины 60-х годов было предложено множество схем, карт с перечислением симптомов и шкал, где выраженность каждого симптома, кроме того, оценивается в баллах. Выделяют два основных типа шкал - самооценки и "объективные".

Шкалы самооценки заполняет сам больной. В основном они предназначены для непсихотических рас-стройств, например для больных с неврозами, которые дают оценки в баллах каждой из своих жалоб (утомляемость, раздражительность, плохой сон и т. д.) до и после лечения.

"Объективные шкалы" заполняются врачом на основании клинического обследования больного. В баллах оценивается тяжесть каждого симптома - суммарный балл отражает тяжесть состояния.

Например, в первой разработанной в нашей стране шкале Ю. Л. Нуллера и И. Н. Михаленко (1966) для оценки тяжести депрессий градуировались в баллах степень угнетения настроения, тревога, страх, идеи самообвинения, двигательная заторможенность и др.2.